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Bilan TND de Niveau 2

Est-ce qu’un bilan TND de niveau 2 est justifié pour vous ou votre enfant ?

Avant d’aller plus loin dans votre démarche, il est essentiel de déterminer si un bilan TND de niveau 2 est pertinent pour vous ou votre enfant. Ce type de bilan est destiné à évaluer de manière approfondie les troubles du neurodéveloppement (TND) ou de l’adaptation, et à établir un diagnostic précis. 

Les Troubles du Neurodéveloppement (TND) et leurs Impacts

Origine des Symptômes et Influence de l’Environnement

Les troubles du neurodéveloppement (TND) sont responsables de quatre groupes de symptômes principaux chez le patient, auxquels s’ajoute un problème secondaire lié à son environnement direct.

Un symptôme, c’est-à-dire un signe particulier d’alerte, n’est pas forcément synonyme de diagnostic. Par exemple, un mal de tête ne signifie pas nécessairement un accident vasculaire cérébral (AVC), bien qu’un AVC puisse provoquer un mal de tête.

Dans le cas des TND, ces troubles résultent de particularités de construction ou de défauts de fabrication de notre "ordinateur central", le cerveau. Les symptômes cliniques peuvent être très variés, et plusieurs dysfonctionnements peuvent être associés.

L’Influence de l’Environnement

L’environnement proche, et particulièrement la manière dont il réagit aux symptômes, joue un rôle clé dans :

• L’évolution des dysfonctionnements,
• Leur importance ou gravité apparente.

C’est pourquoi il est essentiel de prendre en compte non seulement les symptômes du patient, mais aussi l’interaction avec son environnement familial, social ou scolaire.

Une Approche d’Observation et de Compréhension

La première étape consiste à prendre du recul émotionnellement et à observer le problème sous ses différents aspects. Cette démarche permet de mieux comprendre :

• La nature des symptômes,
• Leur impact sur le quotidien,
• Les éventuelles interactions qui aggravent ou atténuent ces troubles.

Mon Rôle en Tant que Médecin Spécialisé en TNDA

En tant que médecin spécialisé dans les troubles du neurodéveloppement et de l’adaptation (TNDA), mon rôle est de :

1. Vous accompagner dans l’évaluation précise des problèmes rencontrés,
2. Collaborer avec vous pour identifier les solutions les plus adaptées à votre situation spécifique.

Chaque cas étant unique, cette approche personnalisée permet d’apporter une réponse adaptée, tant sur le plan diagnostique que thérapeutique.

Les 4 Types de Dysfonctionnements Possibles dans les Troubles du Neurodéveloppement

Les troubles du neurodéveloppement (TND) peuvent engendrer quatre grands types de dysfonctionnements, qui se manifestent sous des formes variées et peuvent souvent être associés à des problématiques complexes.

1. Défaillance du Système de Contrôle

• Les troubles du contrôle concernent principalement les troubles déficitaires de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH).
• Ces dysfonctionnements affectent la capacité à réguler l’attention, l’impulsivité et l’hyperactivité, entraînant des difficultés dans la gestion des comportements au quotidien.

2. Retard ou Anomalie dans le Développement des Fonctions de Communication

• Ces troubles incluent :
  • Les retards de langage,
  • Les troubles du langage (dysphasie),
  • Les troubles du spectre autistique (TSA).
• Ils se traduisent par des difficultés à comprendre et utiliser le langage, à établir des interactions sociales adaptées ou à développer des compétences de communication.

3. Dysfonctionnement des Processus d’Apprentissage

• Ces troubles touchent les processus cognitifs nécessaires aux apprentissages scolaires et incluent les différents troubles DYS :
  • Dyslexie : troubles de la lecture,
  • Dyspraxie : troubles de la coordination motrice,
  • Dyscalculie : troubles des compétences mathématiques,
  • Dysorthographie, etc.
• Ces difficultés affectent la capacité à acquérir, utiliser ou appliquer efficacement des connaissances ou des habiletés spécifiques.

4. Dysfonctionnements dans les Capacités d’Adaptation à l’Environnement

• Ces troubles reflètent une difficulté à s’adapter aux contraintes émotionnelles, sociales ou environnementales. Ils incluent :
  • Les particularités liées au haut potentiel intellectuel (HPI) ou émotionnel (HPE),
  • Les troubles liés à la gestion des émotions (troubles anxieux, phobies scolaires ou sociales),
  • Les situations de harcèlement, burn-out, etc.
• Ces dysfonctionnements se manifestent par des réponses inadaptées aux attentes de l’environnement, entraînant un mal-être ou des difficultés relationnelles.

Ces catégories permettent d’avoir une vue globale des principaux dysfonctionnements liés aux TND et de mieux comprendre leurs impacts. Cette analyse peut ensuite guider la démarche diagnostique et le choix des interventions adaptées.

UN PROBLEME SECONDAIRE A TOUS CES TND 

Un Problème Majeur Commun à Tous les TND : L’Environnement Direct

Une Dimension Souvent Oubliée

Un problème majeur, commun à tous les troubles du neurodéveloppement (TND), est souvent négligé, y compris par les spécialistes.
Tout le monde se concentre sur l’enfant, l’adolescent ou l’adulte présentant le trouble, mais très peu s’intéressent à l’impact sur son environnement direct, notamment sa famille.

Dans les bilans que je réalise depuis plus de 15 ans, j’ai constaté que prendre en compte les difficultés des parents et, plus globalement, celles de l’environnement proche représente la moitié de la prise en charge.

L’Importance de Prendre en Compte la Famille

Quel que soit le trouble présenté par l’enfant (TDAH, retard ou trouble du langage, TSA, difficultés d’apprentissage ou d’adaptation), il nécessite des besoins éducatifs particuliers. Ces besoins ont un impact direct sur la vie des parents et les placent dans une situation souvent plus complexe que celle des autres familles.

Votre enfant peut être en difficulté dans plusieurs domaines :

• Communication,
• Régulation émotionnelle,
• Gestion des apprentissages,
• Interactions sociales.

Ces défis exigent des ajustements constants de votre part, rendant votre rôle de parent plus exigeant et parfois épuisant.

Un Soutien Global et Adapté

Dans mes consultations, je considère que l’accompagnement des parents est indissociable de celui de l’enfant. En prenant en compte les besoins spécifiques de la famille, il est possible de :

1. Réduire le stress et les tensions au sein du foyer,
2. Offrir aux parents des outils pratiques pour mieux gérer les situations du quotidien,
3. Favoriser un environnement propice au développement de l’enfant.

La prise en charge des troubles du neurodéveloppement est donc un processus global qui inclut autant le patient que son environnement familial. Cette vision élargie est essentielle pour obtenir des résultats durables et améliorer la qualité de vie de toute la famille.

Quel est le Problème Actuel ?

Pour une Famille – Enfant ou Adolescent

Premier contact pour une famille dont un ou plusieurs enfants présentent des difficultés de développement, de fonctionnement ou d'adaptation. Les situations concernées peuvent inclure :

• Retards ou troubles du développement :
  • Langage, motricité, communication, comportement.
• Difficultés dans les apprentissages scolaires :
  • Déchiffrage de texte, compréhension de lecture, écriture, logique, mathématiques.
• Troubles du comportement :
  • Trouble de l’attention, impulsivité, hyperactivité motrice, opposition, intolérance à la frustration, démotivation, provocation.
• Comportements d’addiction ou de dépendance :
  • Chez l’enfant ou l’adolescent.
• Troubles des conduites :
  • Dans la famille ou la société.
• Troubles émotionnels ou troubles de l’humeur :
  • Anxiété, peurs, phobies spécifiques, TOC, troubles dépressifs.
• Difficultés dans les interactions sociales :
  • Harcèlement scolaire ou cyberharcèlement.
• Stress post-traumatique :
  • En lien avec un événement marquant.
• Autres problèmes d’adaptation ou incertitudes nécessitant un diagnostic et un avis thérapeutique.

Pour un Patient Adulte

Premier contact pour un adulte présentant des troubles de fonctionnement, de développement ou d'adaptation. Les situations concernées peuvent inclure :

• Troubles du développement et de la communication :
  • Troubles "DYS" (dyslexie, dyspraxie, etc.), troubles du spectre autistique (TSA).
• Troubles des fonctions de contrôle :
  • Impulsivité, déficit d’attention, hyperactivité, procrastination, difficultés de planification.
• Difficultés dans les interactions sociales :
  • Repli sur soi, manque d’affirmation, opposition, agressivité, phobies sociales.
• Troubles émotionnels ou troubles de l’humeur :
  • En lien avec des difficultés de développement personnel.
• Stress post-traumatique :
  • Consécutif à un événement marquant.
• Comportements addictifs :
  • Pouvant être en lien avec des difficultés de neurodéveloppement.

Que Faire Si Vous Êtes Concerné(e) ?

Si vous vous reconnaissez dans les situations décrites ci-dessus cliquer sur l'onglet prise de rdv